Пигментные пятна

Пигментные пятна — это изменения в окраске кожи, которые могут возникать у людей любого возраста и пола. Часто воспринимаемые как косметический дефект, они могут существенно повлиять на качество жизни и самооценку человека. Причины появления многообразны и включают в себя генетические факторы, влияние солнечных лучей, гормональные колебания и воспалительные процессы. В этой статье мы обсудим основные виды пигментных пятен, их истоки, методы диагностики и современные подходы к лечению и профилактике, что позволит каждому читателю лучше понять, как можно эффективно управлять этим состоянием и поддерживать здоровье кожи.

Пигментация кожи — что это?

Пигментация кожи — это процесс изменения её цвета в определённых областях, который может быть обусловлен как внешними воздействиями, так и внутренними факторами здоровья или наследственностью. Она способна проявляться в виде тёмных пятен, родинок или неравномерного цвета лица и тела. Но что же стоит за этими изменениями на кожном покрове?

Меланин: основной пигмент кожи

Меланин — это натуральный пигмент, который определяет цвет нашей кожи, волос и глаз. Он защищает кожные клетки от ультрафиолетового излучения, предотвращая повреждение ДНК и возможное развитие меланомы. Производство меланина увеличивается под воздействием солнца, что приводит к загару, но его избыток в некоторых участках приводит к гиперпигментации, делая определённые участки заметно темнее по сравнению с окружающими областями.

Понимание причин и механизмов дисхромии помогает в разработке эффективных методов её коррекции и ухода. В нашей клинике мы предлагаем комплексный подход к диагностике и лечению, используя последние достижения в области дерматологии и косметологии для достижения оптимальных результатов.

Причины пигментации

Ультрафиолетовое излучение является одним из основных виновников, активизируя меланоциты, клетки, производящие меланин, который защищает эпидермис от солнечных лучей, но при чрезмерном накоплении приводит к тёмным пятнам.

Колебания уровня гормонов, особенно в период беременности или в результате приема гормональных препаратов, таких как контрацептивы. Аналогичным образом, воспаления или травмы способны стимулировать посттравматическую гиперпигментацию.

К тому же, некоторые лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, диуретики и сердечно-сосудистые препараты, способны повышать чувствительность к солнечному свету, что способствует развитию фоточувствительной реакции и пигментации. Препараты против акне, содержащие ретиноиды.

На молекулярном уровне, выработка меланина начинается с аминокислоты тирозина. Под действием ферментов тирозин превращается в диоксифенилаланин, и последующие биохимические реакции приводят к формированию меланина. Этот процесс особенно активизируется под воздействием ультрафиолетового света, что и обуславливает тёмные участки на коже при чрезмерном загаре или в результате длительного воздействия солнца.

Виды пигментации

По методу возникновения

• Физиологическая — включает естественное окрашивание кожи, которое присуще каждому человеку и определяется генетически. Это базовый цвет кожи человека.
• Приобретенная пигментация возникает из-за внешних воздействий или внутренних процессов в организме, например, после загорания или вследствие колебаний гормонов.
• Генетическая пигментация обусловлена наследственностью и может проявляться в виде врожденных пятен или состояний, таких как альбинизм или пигментный невус.

Классификация по глубине расположения пигмента

• Эпидермальная — характеризуется коричневым окрашиванием кожи из-за увеличенного содержания меланина в эпидермисе. Этот тип часто ассоциируется с такими явлениями, как загар или мелазма.
• Дермальная — связана с наличием меланина в дерме. Она может появиться вследствие аномалий в развитии дермальных меланоцитов и макрофагов. Такой тип встречается реже и может быть более трудным для лечения. Примеры включают синие невусы и некоторые формы гиперпигментации. 

Оба типа воздействуют на внешний вид, и их коррекция требует персонализированного подхода, основанного на точной диагностике причин и характеристик окрашивания.

Виды пигментных пятен

Лентиго

Лентиго — обычно появляется на коже взрослых, преимущественно на открытых областях. Эти темные пятна возникают из-за локального усиления меланина в определенных участках, что придает им выраженный темный оттенок.

Витилиго

Витилиго представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся появлением белых участков, лишенных пигмента. Причины включают аутоиммунные процессы, гормональные дисбалансы или генетические факторы, ведущие к потере меланиносодержащих клеток.

Мелазма 

Мелазма проявляется через темные области на лице, что часто бывает результатом колебаний гормонов, как во время беременности, так и при приеме гормональных препаратов. Эти области особенно выделяются на лицах с более светлым тоном.

Эфелиды (веснушки)

Эфелиды, более известные как веснушки, это мелкие золотистые или светло-коричневые точки, которые часто формируются на участках тела, подверженных солнечному свету, включая лицо и руки. Веснушки типично появляются у людей с более светлыми оттенками и становятся более выраженными под влиянием солнца.

Солнечное лентиго

Солнечное лентиго, также называемое возрастным или сенильным лентиго, представляет собой коричневые пятна, которые со временем могут увеличиваться в размерах и сливаться, образуя более крупные области.Они часто появляются у людей со светлой кожей и становятся более выраженными с возрастом, поскольку связаны с длительным воздействием ультрафиолета.

Хлоазма 

Хлоазма характеризуется появлением желто-коричневых пятен с четко очерченными краями на лице и других частях тела. Эти пятна обычно связывают с гормональными колебаниями. Способны стать менее заметными или полностью исчезнуть после устранения основной причины, однако в некоторых случаях могут сохраняться навсегда. Для каждого типа необходим уникальный метод диагностики и подход к лечению часто включая как местные, так и системные терапевтические стратегии.

Диагностика пигментных изменений

При появлении изменений на коже важно пройти тщательную диагностику, чтобы определить их причины и разработать эффективный план коррекции. Процесс диагностики обычно начинается с консультации у врача —  дерматолога, который проведет комплексный осмотр и сбор анамнеза, включая жалобы и историю заболевания.

Основные этапы диагностического процесса:

• Первичный осмотр и анамнез: врач — дерматолог проводит визуальный осмотр и собирает анамнез (сведения об истории болезни, условиях жизни, перенесённых заболеваниях и т. п.), включая информацию о продолжительности и характере изменений, наличии подобных случаев в семейной истории.
• Дерматоскопия: для более детального изучения участков применяется дерматоскопия – метод, который позволяет рассмотреть кожу под увеличением. Это помогает оценить глубину и характер пигментации, а также исключить или подтвердить наличие злокачественных изменений.
• Консультации с другими специалистами: после первоначального осмотра врач ч- дерматолог может порекомендовать пациенту проконсультироваться с другими специалистами, если существует подозрение, что есть связь с другими заболеваниями. Специалисты, к которым может потребоваться обратиться, включают гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога и пульмонолога, так как многие системные заболевания способны проявляться изменениями в состоянии дермы.

Как убрать пигментацию?

Лечение пигментации заключается в использовании разнообразных подходов и препаратов, направленных на уменьшение видимости пятен и улучшение общего состояния эпидермиса.

От пигментных пятен в домашних условиях применяют крема и мази со специализированными компонентами.

Средства от пигментации

Кремы с активными компонентами:

• Гидрохинон — исторически использовался как один из самых эффективных средств для осветления эпидермиса, но данный ингредиент является токсичным и во многих странах его использование было запрещено 

В настоящее время используются самые безопасные и эффективные средства

• Арбутин — более мягкий агент, который помогает осветлять, блокируя синтез меланина.
• Койевая кислота — работает аналогично арбутину и используется для уменьшения пигментации.
• Аскорбиновая кислота (витамин C) — помогает укреплять дерму и улучшать её внешний вид, выравнивая тон.
• Азелаиновая кислота — эффективно борется с гиперпигментацией, особенно у людей с чувствительной кожей.

Солнцезащитные кремы:

Важно использовать солнцезащитные кремы круглый год (зимой, летом и осенью) для защиты от УФ-лучей.

Удаление пигментации в клинике

Химические пилинги:

Пилинги, проводимые с применением разнообразных кислот, способствуют эксфолиации верхних слоев эпидермиса, что помогает сократить проявление пигментных пятен и активизирует процесс её обновления.

Мезотерапия:

Ввод под кожу специальных препаратов, которые помогают осветлить и улучшить общее состояние.

Биоревитализация:

Процедура, направленная на улучшение гидратации и эластичности дермы, что влияет на её цвет и текстуру.

Фотоомоложение:

Применение световых волн специальной мощности для уменьшения пигментации и улучшения качества эпидермиса.

Удаление пигментных пятен лазером:

Использование CO2-лазера позволяет точечно воздействовать на пигментированные участки, эффективно удаляя или уменьшая их.

Каждый способ имеет свои показания и противопоказания, поэтому выбор конкретного, должен осуществляться врачом на основании уникальных характеристик и текущего состояния дермы пациента.

Профилактика пигментации кожи

Для сохранения здоровья и красоты важно предотвратить возникновение пигментных пятен, что гораздо проще, чем бороться с уже появившимися изменениями. Важным аспектом профилактики является защита от воздействия ультрафиолетового излучения.

Защита от солнца

Избегайте длительного пребывания на солнце особенно в период с 11 до 15 часов, когда излучение достигает своего пика. Используйте солнцезащитные препараты с SPF не менее 30, регулярно обновляйте слой крема каждые два часа (в активной фазе солнечных лучей), а также после купания или интенсивного потоотделения. Носите защитную одежду, включая широкополые шляпы и одежду с длинными рукавами, для минимизации прямого воздействия UV-лучей. Стремитесь избегать использования соляриев, поскольку искусственные ультрафиолетовые лучи значительно повышают вероятность возникновения цветовых изменений.

Здоровый образ жизни и питание

Следите за тем, чтобы ваш рацион был сбалансирован и содержал достаточное количество антиоксидантов, которые защищают кожу от окислительных процессов и способствуют её здоровью. Обогатите своё питание свежими фруктами, овощами, зелёными листовыми овощами, а также продуктами, насыщенными витаминами C и E. Поддерживайте достаточный уровень гидратации, пить достаточно воды важно для поддержания эластичности и здоровья дермы. Ведите активный образ жизни, который способствует нормализации обменных процессов и улучшению кровообращения, что положительно сказывается на состоянии кожного покрова.

Индивидуальный уход за кожей

Консультация с врачом — дерматологом поможет подобрать уходовые средства, соответствующие вашему типу кожи и её потребностям, что предотвратит развитие угревой сыпи и последующей пигментации после неё.

Возможные осложнения

Изменения цвета дермы, хотя и кажутся просто косметическим дефектом, могут быть связаны с серьезными рисками и осложнениями. Вот некоторые из потенциальных проблем, которые способны возникнуть в результате пигментационных нарушений:

Эстетические и функциональные осложнения

• Дискомфорт и повышенная чувствительность: различные виды окрашенных участков сопровождаются увеличенной чувствительностью. Это способно вызвать раздражение при контакте с одеждой или при применении косметических средств, усиливая дискомфорт.
• Углубленные дерматологические проблемы: окрашивание дермы может быть индикатором или признаком более серьезных заболеваний, включая меланому и другие формы рака. Такие состояния требуют незамедлительной диагностики и терапии. 

Риски самостоятельного лечения

• Осложнения от неправильного лечения: самолечение или несанкционированные методы удаления пигментных пятен, такие как использование неподходящих кремов или агрессивных химических средств, способны привести к ожогам, шрамам.
• Появление новых темных участков: неправильный уход или агрессивное вмешательство в структуру эпидермиса способно спровоцировать развитие новых пигментных участков, усугубляя ситуацию.

Рекомендации

Для предотвращения осложнений крайне важно обращаться за квалифицированной помощью. Консультация с врачом — дерматологом позволит точно диагностировать причины изменений в пигментации и подобрать безопасное и эффективное лечение. Врач может порекомендовать как топические средства, так и профессиональные процедуры в условиях клиники, обеспечивая тем самым наилучшие результаты без риска для здоровья.

Пигментация кожи может различаться у мужчин и женщин, обусловленная разными гормональными, генетическими и внешними факторами. Разберем более детально особенности пигментных пятен у женщин и мужчин.

Пигментация у женщин 

• Гормональные факторы: у женщин темные участки на лице часто связаны с колебаниями уровня гормонов, возникающими во время беременности, при использовании оральных контрацептивов или в период менопаузы. Это состояние, известное как мелазма или хлоазма, проявляется на лице, и его выраженность часто увеличивается под воздействием солнечных лучей.
• Влияние косметики: применение определённых типов косметических средств, способных вызывать аллергические реакции или увеличивать чувствительность к свету, также способствует формированию дефектов на поверхности. 
• Профилактика и лечение: для защиты и улучшения состояния у женщин критично применять солнцезащитные средства, особенно во время гормональных колебаний. Также полезными оказываются косметологические процедуры, включая химические пилинги, лазеры и мезотерапию. 

Пигментация у мужчин

• Внешние факторы: у мужчин пигментные пятна часто связаны с воздействием внешних факторов, таких как чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей или вредных химических веществ. Мужчины, работающие на открытом воздухе или в определенных промышленных условиях, могут быть более подвержены этому риску.
• Генетическая предрасположенность: некоторые виды, такие как солнечное лентиго, более распространены у мужчин и способны усугубляться с возрастом. Обычно они возникают на таких открытых областях тела, таких как лицо, руки и затылок.
• Лечение: лазерное удаление и фотоомоложение являются популярными методами лечения пигментных пятен у мужчин. Эти процедуры помогают не только их уменьшить, но и улучшить общее состояние дермы.

Независимо от пола, важно проводить регулярные дерматологические осмотры для терапии.

Места где встречается пигментация

Цветные изменения появляются на различных участках тела и лица. Различное расположение указывает на разные причины их появления, а также требует специфических методов ухода и коррекции.

Пигментные пятна на теле

Пигментация на теле часто становится результатом влияния солнечного света, особенно на зонах, не прикрытых одеждой. Другие факторы включают эндокринные изменения, воспалительные процессы или даже некоторые виды медикаментов. Оттенки таких пятен варьируются от светло-коричневых до темно-коричневых и часто становятся более заметными с возрастом. 

Пигментация на руках

Руки, особенно кисти, часто подвергаются воздействию UV-лучей, что делает их уязвимыми для возрастных пятен, также известных как солнечные лентиго. Они обычно появляются на тыльной стороне рук и могут сливаться, формируя более крупные пигментированные участки. Предотвращение и уменьшение их возможно с помощью регулярного использования солнцезащитных кремов и проведения процедур, уменьшающих пигментацию.

Пигментные пятна на ногах

Появляются в результате различных факторов, включая ультрафиолетовое излучение, воспаление после бритья или вросших волос, а также из-за кожных заболеваний, таких как экзема или псориаз. Выглядят темнее окружающей дермы и часто более заметны на загорелой.

Пигментация на лице

Это распространенная проблема, возникающая по множеству причин и требующая внимательного подхода в коррекции. Окраска лица может значительно варьироваться в зависимости от факторов окружающей среды и внутреннего состояния организма. Эффективное избавление от темных участков требует комплексного подхода, включая лазерную и СО2 терапию, защиту от солнца и использование специализированных косметических средств. 

Пигментация на шее

Пигментные пятна на шее особенно заметны из-за тонкой и чувствительной дермы в этой области. Они часто возникают из-за продолжительного нахождения на солнце, а также от трения или давления от одежды. Способны усиливаться с возрастом или в результате гормональных скачков.

Пигментация над губой

Изменение цвета над верхней губой часто наблюдается у женщин и может быть связано с эндокринными нарушениями, с беременность или с применением контрацептивов. Этот тип, известный как мелазма, представляет собой темные участки.

Пигментные пятна и возрастные особенности: после 40 и 50 лет

С возрастом изменения в пигментации становятся более заметными, особенно после 40 и 50 лет. Они обусловлены сочетанием внутренних и внешних факторов, включая гормональные перестройки, уменьшение количества коллагена и воздействие окружающей среды на протяжении многих лет.

Пигментные пятна после 40 лет

Основные причины:

• Гормональные перестройки: как у мужчин, так и у женщин, уровни гормонов начинают изменяться в этот период, что может способствовать развитию мелазмы и других видов гиперпигментации.
• Солнечное воздействие: накопленное за десятилетия воздействие UV-лучей становится заметным, особенно в виде солнечных лентиго и других видов возрастной пигментации.

Методы борьбы:

• Использование солнцезащитных средств: систематическое нанесение кремов с SPF помогает предотвратить дальнейшее усиление изменения цвета.
• Уходовая косметика: использование продуктов с ретиноидами и пилинговыми кислотами способствует регенерации кожного покрова и помогает уменьшить темные участки.

Пигментные пятна после 50 лет

Основные причины:

• Уменьшение коллагена и упругости кожи: с возрастом дерма теряет свою упругость и плотность, со временем иммунитет кожи снижается, что усиливает видимость изъянов.
• Метаболические изменения: метаболизм замедляется, влияя на общее состояние эпидермиса и способствует изменениям цвета.

Методы борьбы:

• Антиоксиданты: применение антиоксидантов, таких как витамин C, защитит кожу от оксидативного стресса.
• Профессиональные процедуры: эффективно лазерное удаление и фотоомоложение Lumecca.

Возрастная пигментация требуют комплексного подхода к лечению, включающего как ежедневный уход и профилактику, так и профессиональные методы коррекции. 

Регулярные визиты к врачу — дерматологу помогут подобрать индивидуальный план ухода, который будет соответствовать текущим потребностям, а также оценить и дополнительно скорректировать методы лечения и профилактики изменений.

Эффективно от пигментных пятен, что поможет?

Выбор профессионального врача — косметолога

Наиболее важным шагом в борьбе с цветовыми изменениями является выбор квалифицированного врача —  косметолога или врача — дерматолога. Профессионал сможет точно диагностировать тип пигментации и подобрать индивидуальный план коррекции.

Преимущества профессионального подхода:

• Подбор специализированных методов терапии на основе типа кожи и характера пигментных пятен.
• Использование профессиональных процедур, таких как химические пилинги, лазерная терапия и фотоомоложение Люмекка, которые показали свою высокую эффективность.

Лучшие средства и процедуры от пигментации

Для достижения максимального эффекта необходимо сочетать домашний уход и профессиональные процедуры.

Домашний уход включает:

• Регулярное нанесение солнцезащитных кремов для защиты от ультрафиолетовых лучей.
• Применение кремов и сывороток, содержащих активные компоненты, включая витамин C, азелаиновую и койевую кислоты.

Профессиональные процедуры:

• Химические пилинги и микродермабразия для улучшения текстуры дермы.
• Лазерное лечение и фотоомоложение Lumecca, которые являются одними из самых эффективных методов в борьбе с темными пятнами, особенно при глубокой пигментации.

Избавиться от пигментации навсегда возможно при соблюдении правильного ухода и регулярном применении профессиональных процедур. Важно понимать, что процесс может потребовать времени и терпения, а также готовности следовать рекомендациям врача. Начиная лечение, важно установить реалистичные ожидания и быть готовым к постепенному, но устойчивому улучшению состояния эпидермиса.

Для получения дополнительной информации и консультации обращайтесь в клинику «Доктор Бест», где вам предложат индивидуальный подход и профессиональное лечение, нацеленное на достижение наилучших результатов.